С 3 октября 2026 года изменятся правила обязательных медосмотров работников
Приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан от 16 сентября 2026 года № 109 внесены изменения и дополнения в некоторые приказы Министра здравоохранения Республики Казахстан, в т.ч. приказ исполняющего обязанности Министра здравоохранения Республики Казахстан от 15 октября 2020 года № ҚР ДСМ-131/2020 «Об утверждении целевых групп лиц, подлежащих обязательным медицинским осмотрам, а также правил и периодичности их проведения, объема лабораторных и функциональных исследований, медицинских противопоказаний, перечня вредных и (или) опасных производственных факторов, профессий и работ, при выполнении которых проводятся предварительные обязательные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические обязательные медицинские осмотры и правил оказания государственной услуги «Прохождение предварительных обязательных медицинских осмотров»
* Вводится в действие с 03.10.2026 года
Обновляется перечень целевых групп и объем исследований
Приложение 1 к приказу № ҚР ДСМ-131/2020 изложено в новой редакции.
В нем определяются целевые группы лиц, подлежащих обязательным медицинским осмотрам, объем лабораторных и функциональных исследований при поступлении на работу (учебу) и при периодических осмотрах, а также периодичность их проведения.
В частности, отдельно предусмотрены работники, занятые на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда. Для них исследования проводятся согласно приложению 4 к приказу № ҚР ДСМ-131/2020 с периодичностью один раз в год.
Вводится отдельный периодический медосмотр для работников с длительным стажем во вредных условиях
Пункт 21 Правил дополнен новой нормой.
Работники, относящиеся к категориям, указанным в подпунктах 4) и 5) пункта 21 Правил, при наличии непрерывного трудового стажа во вредных и (или) опасных производственных условиях не менее 8 лет проходят периодический медицинский осмотр в организации здравоохранения, оказывающей специализированную медицинскую помощь в области профессиональной патологии и экспертизы. Такой осмотр проводится один раз в 5 лет.
Установлен срок направления работника при подозрении на хроническое профзаболевание
Уточняется порядок действий при выявлении у работника подозрения на хроническое профессиональное заболевание.
Работодатель совместно с медицинской организацией должен обеспечить направление работника в организацию здравоохранения, оказывающую специализированную медицинскую помощь в области профессиональной патологии и экспертизы.
Направить работника необходимо не позднее трех рабочих дней со дня получения санитарно-эпидемиологической характеристики условий труда.
Дополнены основания для направления на экспертизу профессиональной пригодности
Пункт 24 Правил изложен в новой редакции.
На экспертизу профессиональной пригодности направляются работники, имеющие признаки воздействия вредных производственных факторов или признаки профессиональных заболеваний, а также в случаях, когда возникают сложности при определении профессиональной пригодности.
Кроме того, направление предусмотрено при несогласии работника, работодателя или страховой компании с заключением врачебной комиссии.
Исключена норма о передаче медицинской карты при увольнении или переводе
Из пункта 18 Правил исключается часть вторая. Она предусматривала передачу медицинской карты амбулаторного пациента с данными медицинского осмотра медицинской организации по месту новой работы при увольнении работника или его переводе в другую организацию (предприятие). После вступления изменений в силу эта норма в Правилах отсутствует.
Одновременно уточняется цифровой порядок учета результатов: результаты обследования каждого работника по итогам обязательного периодического медицинского осмотра медицинская организация вносит в медицинскую цифровую систему.
Обновляются медицинские противопоказания
Приложение 3 к приказу № ҚР ДСМ-131/2020 изложено полностью в новой редакции.
Оно содержит медицинские противопоказания к допуску на работы с вредными и (или) опасными условиями труда по соответствующим заболеваниям и состояниям.
Следовательно, после вступления изменений в силу при определении профессиональной пригодности работников необходимо применять новую редакцию перечня медицинских противопоказаний.
Меняются требования по отдельным вредным и опасным производственным факторам
Изменения внесены в приложение 4, регулирующее проведение обязательных медицинских осмотров в зависимости от вредных и (или) опасных производственных факторов, профессий и работ.
Корректировки затрагивают отдельные позиции перечня. В соответствующих строках уточняются состав врачей-специалистов, лабораторные и функциональные исследования и медицинские противопоказания.
Например, приказом непосредственно изменяются позиции, связанные с воздействием бора и его соединений и бороводородов.
Поэтому медицинским организациям и работодателям необходимо использовать приложение 4 с учетом его новой редакции по соответствующим факторам, а не прежние требования к обследованию работников.
Уточняются гарантии при предсменном медицинском освидетельствовании
Приложение 4-1 дополнено примечанием, согласно которому работникам, проходящим предсменное медицинское освидетельствование, соглашением или коллективным договором сохраняются гарантии, предусмотренные статьей 125 Трудового кодекса РК.
Актуализируется порядок оказания государственной услуги
Изменения затрагивают порядок проведения предварительного обязательного медицинского осмотра как государственной услуги.
Правила приводятся в соответствие с законодательством о государственных и социально ответственных услугах, а используемая терминология - с инфраструктурой «цифрового правительства».
Сведения о стадии оказания услуги вносятся в цифровую систему мониторинга оказания государственных услуг, а результат предоставляется через веб-портал «цифрового правительства».