Финансирование ОСМС: предлагается уточнить территориальный учет застрахованных лиц

На портале "Открытые НПА" размещен ПРОЕКТ Приказа Министра здравоохранения Республики Казахстан «О внесении изменений и дополнения в приказы Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 июня 2017 года № 478 «Об утверждении Правил и сроков исчисления (удержания) и перечисления отчислений и (или) взносов на обязательное социальное медицинское страхование и Правил осуществления возврата плательщикам излишне (ошибочно) зачисленных сумм отчислений, взносов и (или) пени за несвоевременную и (или) неполную уплату отчислений и (или) взносов» и от 29 декабря 2020 года № ҚР ДСМ-333/2020 «Об утверждении правил ведения учета потребителей медицинских услуг и предоставления права на получение медицинской помощи в системе обязательного социального медицинского страхования»

* На обсуждении до 20.02.2026 года

Проект разработан во исполнение Закона Республики Казахстан от 14 июля 2025 года № 206-VIII «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты Республики Казахстан по вопросам обязательного социального медицинского страхования и оказания медицинских услуг» 

Документ направлен на уточнение порядка учета застрахованных лиц и финансирования взносов в системе ОСМС. 

В частности, предлагается конкретизировать территориальную принадлежность неработающих граждан, находящихся в кризисной или экстренной жизненной ситуации и не осуществлявших пенсионные отчисления в течение последних трех месяцев. Территориальная принадлежность таких лиц будет определяться по месту их постоянной регистрации, что позволит более точно учитывать расходы и корректно распределять финансовую нагрузку между регионами. 

При этом подчеркивается, что предлагаемые изменения не затрагивают права граждан на получение медицинской помощи. Лица, относящиеся к социально уязвимым категориям, уже застрахованы в системе ОСМС и сохраняют право на получение полного объема медицинских услуг - от первичной медико-санитарной помощи до специализированного лечения 

Изменения носят технический и уточняющий характер и направлены на повышение прозрачности и управляемости системы ОСМС.